急性上消化道大出血应急预案及处理流程

【文档说明】本文档是一份关于《急性上消化道大出血应急预案及处理流程》的Word文档，属于工作方案类资料，主要面向护理管理者与相关科室，用于推进相关护理工作的落地实施。

《急性上消化道大出血应急预案及处理流程》是一份护理工作实施方案，内容主要包括【应急预案】和【处理流程】，急性上消化道大出血应急预案及处理流程1、当患者出现面色苍白，出冷汗，四肢湿冷、呕血或者黑便等急性上消化道大出血症状时，绝对卧床休息，头稍高并偏向一侧，取平卧位并将下肢略抬高，保持呼吸道通畅，并立即通知医生。3、吸氧、心电监护，备好各种抢救用品，如三腔二囊管、负压吸引器等。4、遵医嘱静脉给予各种止血药物、新鲜血或代血浆。5、根据医嘱留置胃管，用冰盐水洗胃或三腔二囊管压迫止血。对于釆用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素7、患者大出血期间，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过渡到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物。注意保持卫生，做好口腔护理。8、严密观察病情变化，注意意识、生命体征、四肢肢温、出入量变化,有无呕血、黑便，并记录其量、性质、次数。呕血或黑便，患者可出现面色苍白，出冷汗，胸闷,心悸，四肢湿冷，心率＞120次/分，血压V80/50mmhgo5、根据医嘱留置胃管，用冰盐水洗胃或三腔二囊管压（迫止血。广1、监测意识、生命体征、四肢肢温、出入量情况，有无呕血、黑便，并记录其量、性质、次数；3、患者大出血期间，应严格禁食，做好口腔护理。

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