血透室质量与安全管理制度

【文档说明】本文档是一份关于《血透室质量与安全管理制度》的Word文档，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《血透室质量与安全管理制度》是一份护理培训课件，血透室质量与安全管理制度1、成立以科主任为组长，护士长为副组长，血透室质监控员为组员的质量与安全管理领导小组。2、质量与安全管理领导小组成员分工明确，各尽其责，负责科室医疗及护理质量的监督、检查工作。3、血透室实行主治医师负责制，医护人员严格执行科内各项规章制度、工作职责、操作流程及诊疗规范，定期培训并熟练掌握各种紧急意外事件的应急预案。4、质监控员做好监控工作，反渗水质量检测，每周一次，检测反渗水的硬度、电导度，反渗水细菌培养每月一次，须达到合格标准。5、透析液质量检查每月一次，检测透析液钾、钠、氯浓度，进行透析机比例泵校对，每月作透析液细菌培养，把好每一台透析机出入口关健部位的采样，杜绝感染的发生；6、技师负责透析机和水处理系统的维护和保养清洗消毒，发现问题及时处理并做好记录，保证透析机及水处理系统正常运转，水质符合质量标准。7、水处理设备、血液透析机应严格按规定做好维护及消毒工作并记录。8、物体表面、室内空气、消毒剂、透析用水、入出口透析液、医务人员手，每月必须进行一次卫生学监测；当检查结果超过规定标准值、怀疑透析液污染或有严重感染病例时，必须及时查找原因、整改、复查。10、透析中出现发热反应病人时，必须及时向医院感染管理科汇报，并及时进行血培养，暂停收治病人，积极查找感染源，采取相应的隔离措施。

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