血液透析室质量控制小组工作职责

【文档说明】本文档是一份关于《血液透析室质量控制小组工作职责》的Word文档，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《血液透析室质量控制小组工作职责》是一份护理管理制度，血液透析室质量控制小组工作职责一、在科主任的领导下负责本科室医、护质量控制检查工作，每份终末病例由科主任和护士长负责质控达标。二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查，并做好质量检查记录。三、检查各项制度（医疗、护理）尤其是核心制度落实情况。四、对检查中发现的问题几十报告科主任并提出改进意见。五、每月召开一次科室质量工作会议，会议要体现全面、全过程质量管理，并对需改进的内容提出整改意见，有记录。六、每月向相关职能部门报告本科室医疗安全情况，对违犯医疗规章制度及操作规程造成的不良事件，及时按要求上报。1、对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查。2、对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查。3、对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施；4、对血透室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导。5、对血透室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

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