十八项医疗核心制度课件（1）

【文档说明】本文档是一份关于《十八项医疗核心制度课件（1）》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《十八项医疗核心制度课件（1）》是一份护理培训课件，内容覆盖了项医疗核心制度、医疗核心制度速记法、首诊负责制、会诊制度等5个板块，诊两查三讨论，输血准入告书信查房制度、查对制度、手术安全核查制度；例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度；查房制度、查对制度、手术安全核查制度；例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度；诊疗过程中，首诊医师或科室具有医疗会诊对象——科内疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重准备：会诊科室提前1-2天将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员记录：主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录并执行会3、抽查病历、医嘱、护理记录，不断提高医疗水平。3、疑难危重病例或特殊病例入院，及时上报科主任并请上级医师查房。病例晚查房一次，危重病人、新入院病人及手术病人重点查死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经临床科室值班原则上应实行三线医师负责制，不具备科室各级医师的手术及有创操作管理,防范医疗事故。上级医师查房（主治医师查房）记录应当于患者入院48小时术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成手术记录由手术医师在患者术后24小时内完成转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（除紧急转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名。