肝移植围手术期管理和护理

【文档说明】本文档是一份关于《肝移植围手术期管理和护理》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《肝移植围手术期管理和护理》是一份护理培训课件，内容按先讲肝移植围手术期管理和护理、再讲肝脏基础知识、最后讲肝右叶的顺序展开，肝移植围手术期管理和护理围绕手术的一个全过程，包括手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天和术后7-12天。中国肝移植围手术期加速康复管理专家共识2018版中国肝移植围手术期加速康复管理专家共识2018版而术后立即出现肾功能不全常提示新肝早期的肝功能不全肝移植围手术期出凝血功能障碍的防治〖J〗消化外科.2004.3(1):27-30加速康复外科优化重型肝炎肝移植围手术期管理临床实践的专家共识（2017）中国肝移植围手术期加速康复管理专家共识2018版术中未发现出血部位创面渗血，凝血指标差，伴随肝功能恶化和代酸，提示PNF可能，需行再次肝移植。手术史：2020年6月28日我院行“原位肝移植+异体供肝切除术“，术程8h，出血14000ml，尿量1600ml，Hb6.8g/dL，lac4.9mmol/l，术中循环不稳定患者肾功能下降，Cr：270umol/L，CRRT治疗患者由于手术、肝功能异常以及间断腹胀等因素，营养一直没有完全达标观察患者行肠内营养时腹部体征的情况，大便情况，监测患者血糖胃残留量及肝功能，蛋白情况。