低氧血症床旁评估与护理处置

【文档说明】本文档是一份关于《低氧血症床旁评估与护理处置》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《低氧血症床旁评估与护理处置》是一份护理培训课件，内容按先讲课前导入、再讲基础认知、再讲氧供区别、最后讲相关识别的顺序展开，患者SpO2一直维持在95%，看起来似乎没有低氧，却逐渐嗜睡、呼吸变浅一个正在发生严重二氧化碳猪留的患者，只要正在吸氧，SpO2扔可能暂时保持正常SpO2可以是98%，但由于能够携带氧的血红蛋白数量明显减少，总的动脉血氧含量仍可能很低。常规SpOε甚至可能接近正常，但血红蛋白已经被一氧化碳占据，组织仍可能处于严重缺氧状态。SpO2显示正常，患者仍处险境因此，一氧化碳中毒患者即使存在严重组织缺氧，常规SpO2仍可能显示正常或接近正常。CDC明确指出，怀疑一氧化碳中毒时，应测量碳氧血红蛋白，并使用多波长共氧测定法：静脉血或动脉血均可用于检测。高铁血红蛋白增多时，传统血氧仪的读数往往逐渐趋近于85%左右，但这个数字并不能准确反映患者真实的氧合程度。患者可出现发绀，吸高浓度氧后SpO2改善有限，但血气PaO2并无降低。普通血气中的PaO2正常，不能排除异常血红蛋白导致的组织缺氧，PaO2仅代表血浆溶解氧，血气不仅复核SpO2，还评估氧合与酸碱；AARC指南支持使用SpO进行连续氧合监测，但SpO并不能替代对通气和酸碱状态的评估，也不应脱离患者临床情况单独使用SpO正常不等于通气正常，吸氧者氧合尚可仍可通气衰竭，嗜睡呼吸浅慢需重点评估通气。