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【文档说明】本文档是一份关于《医院医疗保险知识培训PPT-27成品》的PPT 课件,属于培训课件类资料,主要面向临床护理人员与教学人员,用于系统学习相关护理知识与操作要点。
《医院医疗保险知识培训PPT-27成品》是一份护理培训课件,内容按先讲医疗保险基本政策培训、再讲生育保险政策、最后讲生育津贴的顺序展开,机关事业单位按在职职工上年度工资总额的0.5%缴费,不发放生育津贴;1、生育医疗费用:参保女职工符合规定的分娩,除享受产前检查费800元外,还可按《湘潭市生育保险统筹支付项目及支付标准》报销生育医疗费用。生育保险待遇包括生育医疗费用、计划生育手术费用和生育津贴。按产假天数发放,每天生育津贴标准为上年度本单位职工月平均工资除以30天之商,低于本人月工资标准的,由用人单位补足。女职工生育,产假98天。凡参加生育保险(至生育时已连续缴费满11个月)、符合国家计生政策的女职工在怀孕20周后需办理备案手续方可享受生育保险待遇(持卡在医院直接结算)。提交资料:由单位医保专干或本人持生育证、孕产妇保健手册、身份证等材料原件和复印件到服务大厅1-3号窗口申请备案,确认生育保险待遇资格和选定分娩定点医院。②定点医疗机构出具的生育或节育出院诊断书④定点医疗机构出具的生育或节育出院诊断书参保男职工无工作单位的配偶生育第一胎在产假期内领取了《独生子女光荣证》的,可享受一次性生育补助金。(11)未经批准到非生育保险定点服务机构生育或实施节育手术的医疗费。2、定点医疗机构将不属于医疗保险基金支付的费用纳入基金支付。6、定点医疗机构为参保人员提供虚假证明材料,骗取医保基金的。


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