血液透析操作规程

【文档说明】本文档是一份关于《血液透析操作规程》的Word文档，属于操作规程类资料，主要面向一线护理操作者，用于指导标准化、规范化的护理操作。

《血液透析操作规程》是一份护理操作规程，内容覆盖了血液透析操作规程、评估和观察要点、透析前的准备、护士准备等7个板块，生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。启动血泵流速50~100ml/min,将血液从动脉端引出，通过透析器，当血液到达静脉端时再连接静脉穿刺针或导管静脉端，打开超滤，开始治疗。4、血液透析治疗过程中，每一小时一次仔细询问患者自我感觉，测量血压、脉搏，观察穿刺部位有无渗血、穿刺针有无脱出移位，并准确记录。生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。启动血泵流速50~100ml/min,将血液从动脉端引出，通过透析器，当血液到达静脉端时再连接静脉穿刺针或导管静脉端，打开超滤，开始治疗。（2）生理盐水冲动脉除泡器（动脉小壶）向上的透析管路动脉端末端处，关闭血泵连接于灌流器的动脉端口上，同时静脉端血路连接于灌流器的静脉端口上。2、灌流器肝素化：用生理盐水500ml（內加肝素100mg）冲洗至200ml时，将动静脉管路连接，闭路循环20~30min以保证灌流器充分肝素化。1、闭路循环完毕，再用500ml盐水冲洗干净血路管及灌流器残余肝素盐水，灌流器翻转至动脉端向上，静脉端向下的固定方式，连接血路管与患者动静脉端准备开始治疗。如果患者处于休克或低血容量状态时，可于灌流治疗开始前进行体外预冲，预冲液可采用生理盐水、代血浆、新鲜血将或5%白蛋白，从而降低体外循环对患者血压的影响。

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