2023年手术供应室护理质量控制及安全小组工作方案

【文档说明】本文档是一份关于《2023年手术供应室护理质量控制及安全小组工作方案》的Word文档，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《2023年手术供应室护理质量控制及安全小组工作方案》是一份护理管理制度，2023年手术供应室护理质量控制及安全小组工作方案一、成立护理质量控制及安全小组：组长：高春梅副组长：钟海燕(质控护士）组员：陈玲何怡月二、护理质量控制及安全小组成员职责1、护士长和质控护士要依法加强对手术医生及手术供应室护理人员执业活动的监督管理，对科室质量督查。1.护理措施落实率≥90%（合格分90分）2.患者对护理服务满意率≥90%（合格分90分）3.病区管理合格率≥90％（合格分90分）4.急救药品、物品管理合格率100%（合格分100分）5.护理文书书写合格率≥90％（合格分90分）6.手术术前术后访视率≥90%（合格分90分）7.手术无菌技术落实率100%（合格分100分）8.消毒隔离合格率100%9.手术安全核查合格率100%10.一次性物品用后毁形无害化处理率达100%11.护理不良事件主动报告率100%四、科内质量控制项目及责任人：每周：1.护理知识提问1-2次（高春梅2.第一周星期二重点检查3.第二周星期二重点检查4.第三周星期二重点检查燕）5.第四周对护理质量及院感作检查评价，并找出问题，讨论制定整改措施并记录。

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