阻挡钉-周迁迁

【文档说明】本文档是一份关于《阻挡钉-周迁迁》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《阻挡钉-周迁迁》是一份护理培训课件，阻挡钉定义：应用于髓内钉外的非锁定钉，用以改善骨折复位，增强髓内钉固定效果的技术。外置入难以保证矢状面上骨折块的稳定，因髓内钉主钉的直径与干骺端另外，阻挡钉还可以用来复位，纠正骨折断Krettek等人在骨折同侧置入两枚阻挡钉以纠正无扩髓髓内钉置入后的成角移位。因为现代髓内钉均为扩髓的髓内钉，远端的骨折匹配较好，现基本只需置入一枚阻挡钉即可。复位：阻挡钉可以用以纠正骨折断端的成角和移位。限位：阻挡钉可以限制髓内钉在干骺端的滑动，从而有效的克服应力遮挡，将侧方和扭转载荷产生的剪切应力转化为纵向压应力，使“骨-内固定复合物”更加稳定。阻挡钉可以加强髓内钉的稳定性，可以纠正旋转和成角移位，使骨折断端对位对线良好。众所周知，侧方和旋转载荷产生的剪切应力，可以驱动成纤维细胞增殖为纤维组织，造成骨内部应力重新分布，骨断端的板层界面应力过于集中，对骨折的愈合不利。第一种情况：当阻挡钉用于复位和纠正旋转、成角移位在置入阻挡钉后，骨折断端对位对线良好的情况下，时常发现阻挡钉的位置并不居于髓腔中央，此时可以置入阻挡钉以发挥限位的作用，使髓内钉居于髓腔中央，防止髓内钉在髓腔中的摆动。以在成角凸侧骨折极远端置入阻挡钉纠正成角移位（如下图）。