股骨粗隆下骨折髓内钉固定的复位技术

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《股骨粗隆下骨折髓内钉固定的复位技术》是一份护理资料，内容主要包括导致股骨粗隆下骨折不愈合和持复位，隆下骨折常粉碎且移位明显，在治疗上颇具挑战，在诸多治疗方法中，髓内钉固定被认为然而，Kyle等提出，在应用髓内钉治疗股骨近端骨折时，手术技巧尤为关键。髓内钉固定术后即刻Ｘ线片显示骨折复位不②股骨粗隆下骨折常粉碎，特别是内侧往往缺乏骨质支撑，更易发生内翻畸形，导致治疗复位技巧的掌握在治疗股骨粗隆下骨折中尤为重要，骨折复位为复位后残留的内翻畸形可能是股骨粗隆下骨折治疗的最大“敌人”，即使残留微小的内翻图３股骨粗隆下骨折复位后内翻畸形的危害a.术前Ｘ线片显示股骨粗隆下骨折移位ｂ．术后即刻Ｘ线片显示残留轻度内翻畸形ｃ．术后1.5年Ｘ线片显示骨折不愈合ｄ．入钉点不佳股骨粗隆下骨折治疗中残留内翻畸形概率不低，而即便轻微的内翻畸形也可能导致内固定失图４股骨粗隆下骨折切开复位的弊端ａ.术前CT三维重建影像显示左股骨粗隆下骨折移位ｂ.切开复位钢丝捆扎、髓内钉固定术后X线片c．术后1.5年CT检查显示骨折不愈合、髓股骨粗隆区髓腔较宽大，不能依赖插入的髓内钉进行复位，因此必须先对骨折进行复位，满牵引，骨折复位较难维持，但采取侧卧位进行手术可显露股骨大粗隆，确定髓内钉入钉点相大程度地保护软组织血运是股骨粗隆下骨折治疗成功的关键，而良好的骨折复位则是手术成。

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