髓内针治疗移位性掌骨颈骨折技术

【文档说明】本文档是一份关于《髓内针治疗移位性掌骨颈骨折技术》的PDF文档，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。

《髓内针治疗移位性掌骨颈骨折技术》是一份护理操作指南，内容按先讲的延长线相交而成、再讲度数已经非常接近、最后讲小鱼际使手背保持水平的顺序展开，顺行髓内针技术即通过小切口在第五掌骨基底部钻孔导入克氏针的技术。皮逆行髓内针技术则是自掌骨头经皮逆行导入克氏针，然后从近躯干端皮肤穿出，并向图2为一例第五掌骨颈骨折采用顺行髓内针技术治疗。C为接受顺行髓内针治疗后，伤侧的第五掌骨颈干角恢复至21°，这与健侧的在第五掌骨基底部中央开口以方便克氏针的导入；图6为在第五掌骨基底部开口为克氏针顺利导入髓腔建立一个合适的入点。导向器应放置于第五掌腕关节背侧基底部（第五掌骨远端），可预防钻头滑移，自第五掌骨基底部的开口处导入克氏针。图12为一例第五掌骨颈骨折采用经皮逆行髓内针治疗。使用两枚克氏针经皮沿逆行方向固定已复位的掌骨颈骨折，当第一枚克氏针穿过骨折端术者单手保持骨折复位状态，用另一手持带1.4mm直径克氏针的电钻；图16所示克氏针穿过掌骨基底部背侧骨皮质，在腕关节极度屈曲位时从手背的皮肤穿出由于克氏针的近躯干端穿破腕关节背侧皮肤，因此骨折愈合后术者可同样经皮取出克氏顺行髓内针技术需要做皮肤切口以便于导入并推进克氏针，这是该技术的一个1.一枚2mm直径的克氏针经皮偏尺侧10°（避开小指伸肌腱）自掌骨颈骨折线手动2.对移位的骨折进行撬拨复位，透视确认复位满意后，于掌骨头交叉打入两枚克氏针。

此资料因篇幅有限未截全，详情请下载后查看。（文件格式：.pdf）