胫腓骨骨折急诊处理

【文档说明】本文档是一份关于《胫腓骨骨折急诊处理》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《胫腓骨骨折急诊处理》是一份护理培训课件，内容按先讲胫腓骨骨折的急诊处理、再讲胫骨前面及后面、再讲小腿中段横断面解剖、最后讲腓总神经的顺序展开，是最常见的严重骨骼损伤之一；多见于青壮年，高能量损伤发病率上升；多见开放性骨折，同时合并严重的软组织损伤；儿童多为单纯胫骨干骨折75%闭合、25%开放,53%中度软组织损伤㈡胫骨前缘及前内侧仅有皮肤覆盖，骨折时骨断端易戳破皮肤形成开放性骨折。㈢腓总神经绕行于腓骨头下外侧，故腓骨上端骨胫腓骨骨折多见于10岁以下儿童及青壮年。童以胫骨干骨折最多，成人以胫腓骨干双骨折多平面，常为开放性损伤，软组织损伤严重。处坠落，多为螺旋或斜行骨折，胫骨中下1/3处为折，双骨骨折时骨折线腓骨高，软组织损伤较轻。开放：伤口情况、污染情况、是否有神经、血管、骨尖自皮肤内穿出，软组织损伤轻微，无碾挫伤，骨折Ⅱ型：伤口超过1cm，软组织损伤较广泛，但无撕脱伤，亦无形成组织瓣，软组织有轻度或中度碾挫伤，伤口有Ⅲ：软组织损伤广泛，包括肌肉，皮肤及血管、神经，量损伤，不管伤口大小，骨折处有适当的软组织覆盖。ⅢB型：广泛的软组织损伤和丢失，伴有骨膜剥脱和骨暴胫腓骨中下段正侧位（包括踝关节）•腓总神经损伤（腓骨颈骨折）不稳定骨折常选择髓内钉治疗开放性骨折的疗效决定于软组织及神经血管损。