肩袖损伤的诊断和治疗

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《肩袖损伤的诊断和治疗》是一份护理资料,内容覆盖了肩袖的组成、肩胛下肌、冈上肌的作用是肩外展、冈下肌与小圆肌等7个板块,肩袖肌主要有几块肌肉组成:肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。肩关节力偶:肩胛下肌与冈下肌、小圆肌冈上肌和肩胛下肌腱融合成一个鞘状结构,在肱二头鞘的顶层是由冈上肌腱组成,底层是由肩胛下肌腱这种关系与肩胛下肌腱撕裂常并发二头肌损伤有相关性。根据肌腱损伤的深度分为:肩袖全层和部分撕裂。肩袖损伤通常导致肩关节无力、主动活动丧失,主要是前屈、外展、检查冈上肌和冈下肌时,Jobesign但是单独一个检查对诊断肩袖损伤是不够的,多个试验联合在一起可Hawkins试验:患者取坐位,前屈肱骨头至90°并屈肘90°,然后强制内旋肩关节。Jobe试验(空杯试验):肩关节外展90°,水平面内收30°(肩胛骨平面),内旋外旋应力试验:患者上肢外展前屈中立位,屈肘90°,肩关节外旋45°~60°,检查者于手背处施加应力,嘱患者做对抗动作,检查肩关节外旋肌力(冈下肌和小圆外旋滞后试验:患者背对检查者,肘关节被动屈曲90°,检查者维持患者肩关节前屈20°并最大外旋位,检查者放松腕部后,嘱患者维持上肢位置,如不能维持坠落征:患者背对检查者取坐位,检查者在肩胛骨平面保持患者上肢前举90°,和肩袖下半部分(冈下肌、小圆肌、肩胛下肌)是一对力偶;。

肩袖损伤的诊断和治疗 预览图

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