股骨颈骨折分型

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《股骨颈骨折分型》是一份护理资料,①按解剖部位分型:许多作者曾根据骨折的解剖部位将股骨颈骨折分为3型:头下型,经颈型和基底型,其中头下型和经颈型属于关节囊内骨折,而基底型则属于关节囊外骨折,头下Klenerman,Garden等人认为在X线片上由于投照角度不同,很难区分头下型与经颈型,应力,骨折越不稳定,不愈合率随之增加,该分型存在2个问题,第一,投照X线片时股骨颈PauwelsⅠ型病人中不愈合率为0,股骨头缺血坏死率为13%,295例PauwelsⅡ型的病人中不愈合率为12%,股骨头缺血坏死率为33%,在92例PauwelsⅢ型的病人中,不愈合率仅为8%,股骨头缺血坏死率为30%,由于Pauwels分型受X线投照影响较大,与骨折不愈③骨折移位程度分型(Garden分型):Garden根据骨折移位程度,将股骨颈骨折分为4型为骨折端完全无接触,而股骨头与髋臼相对关系正常,Garden分型中自Ⅰ型至Ⅳ型,股骨颈骨折严重程度递增,而不愈合率与股骨头缺血坏死率也随之增加,Garden分型在国际上已Garden分型中移位的判断与主观因素有密切关系,Eliasson等人(1988)建议将股骨颈骨折。

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