肱骨髁上骨折分型

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《肱骨髁上骨折分型》是一份护理资料，2012-02-2711:06:49|分类：骨折常用分类|字号订阅肱骨髁上骨折多为间接暴力所致，根据暴力方向和受伤机制的不同可分为伸直型和屈曲型两种。伸直型骨折很常见，约占肱骨髁上屈曲型骨折较少见，多发生于8岁以上的儿童。1、伸直型骨折跌倒时，肘关节在半伸位或伸直位，手掌先着地，位，前侧骨膜断裂，后面近侧骨膜剥离。骨折移位严重时，近端可穿通肱前肌，甚至伤及正中神经和肱动脉，肌肉或血管常可嵌夹于两断端伸直型髁上骨折根据侧方受力不同，可分为尺偏型和桡偏型。偏型骨折(75％)外侧骨膜断裂，内侧骨膜大多保持完整，骨折虽经复由于尺侧骨皮质遭受挤压而产生塌陷，再加上肢体的自身重量作用，复位后远折端通常内旋并向尺侧移位，造成内翻位愈桡偏型骨折(25％)虽内侧骨膜断裂，但由于外侧骨膜完整，再加上外侧皮质较为坚固不易压缩，复位后骨折较稳定，附着于髁部的前臂肌肉的牵拉，骨折远端可发生旋转移位。折多为旋前(内旋)移位，桡偏型骨折远端多为旋后(外旋)移位。Gartland依据骨折块移位程度，将伸直型骨折细分为3型：Ⅱ型：仅一侧皮质断裂，通常后侧皮质保持完整，骨折断端有成角畸Ⅲ型：前后侧皮质均断裂，骨折断端完全移位。

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