病例分析2-10

【文档说明】本文档是一份关于《病例分析2-10》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《病例分析2-10》是一份护理培训课件，内容按先讲病人资料、再讲既往个人史、最后讲各项检查的顺序展开，症状：间断咳嗽4月余，低热1周。患者4个多月前无明显诱因出现咳嗽，干咳为主，咳少量白粘痰，未见痰中带血，无胸闷气短，无发热，无盗汗，无胸痛。自服“抗感染、止咳”药物治疗后，症状有所好转，因症状较轻，未予重视。1周前淋雨后出现低热，波动于37.8℃左右，多于午后出现，为求进一步诊治，遂就来我院门诊。右肺中叶炎症，建议治疗后复查患者于当地医院抗感染治疗5天后，临床不适症状较前改善，偶有咳嗽，无发热。10天后复查胸部X线检查未见明显异常。近半月来无明显诱因患者咳嗽症状再次加重，白痰，偶见痰中带血，曾有右侧胸痛，与呼吸相关，后症状消失。伴有气短，活动后加重，伴低热，多于午后出现，有盗汗，于当地诊所对症治疗后（具体用药不详），症状无改善，遂再次就诊于我院门诊。经胸腔抽液后患者气短症状明显改善。患者要求回当地继续治疗。患者咳嗽咳痰加重，伴有痰中带血，色鲜红，量较前增多。于当地给予抗感染、抗结核治疗后，症状未见明显改善，遂再次就诊于我院门诊。3、右肺炎症抗感染治疗无效效果差，1、咳嗽咳痰发热等感染症状3、门诊胸片提示右肺中叶炎症2、胸部CT及气管镜检查。3、门诊胸片提示右肺中叶炎症2、胸部CT及气管镜检查。