先天性髋关节脱位的X线诊断

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《先天性髋关节脱位的X线诊断》是一份护理资料，内容按先讲概述、再讲髋关节脱位、最后讲临床检查的顺序展开，先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是小儿最常见的先天性畸形之一，中国发病率有时可合并有其他畸形，如先天性斜颈、脑积水、脊髓脊膜膨出、其他关节先天性脱位等。先天性髋关节脱位的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两部分。是髋关节发育不良导致的结果，也不是髋关节脱位的过渡阶段，而是一个独立的类型，可以是指髋关节完全脱位，为最常见的一型，股骨头已完全脱出髋臼，向外上、后方移位，盂唇大多数髋关节脱位患儿此试验为阳性或强阳性。（3）Allis征：双髋屈曲90°，双膝充分屈曲时，因髋关节脱位使大腿短缩，所以一侧膝关节（4）Ortolani征：一手握住一侧膝关节或固定骨盆，另一手握住一侧下肢，拇指放于大腿内侧，其他四指放于大转子处，向下肢加压外展，可听到或感到弹跳则为阳性，这是由脱位如该体征阳性是髋关节脱位最可靠体征。说明股骨头不在原位，不能有效地抵住骨盆，臀肌稳定髋关节的功能减低或可诊断为先天性髋关节半脱位或全脱位。晚期可有股骨头脱位，但髋臼发育良好，颈干角与前倾角尚正常，此与先天性与先天性髋关节脱位病程长，中性粒细胞增高等与先天性髋关节脱位明显不同。需避免过度外展髋关节或强迫复位，髂腰肌延长等，股骨头牵引到髋臼水平时，在全麻下行手法复位，石膏固定。

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