超声心脏扩大思路

【文档说明】本文档是一份关于《超声心脏扩大思路》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《超声心脏扩大思路》是一份护理培训课件，内容覆盖了心脏扩大超声诊断分析、概述、生理扩大、测值正常的扩大等6个板块，由压力负荷增大或心肌病变引起，表现心室壁增厚，心腔减小或正常，很少伴有心室半径增加。向心型心肌肥厚（有力型）:心腔略有减小，室壁增厚运动强属于离心型扩大（有力型），二维超声可见二尖瓣脱垂，CDFI显示收缩期二尖瓣重度关闭不全，二尖瓣反流造成了心脏离心型扩大。超声所见心腔扩大，室壁轻度变薄，室壁运动非常弱，属于无力型的离心型扩大，二尖瓣少量反流，关闭不全。患者的手乍看很象紫绀型先心病，但超声所见左心室扩大，室壁运动幅度增强，属于有力型的离心型扩大，测值所见，除了左心扩大外，其余所有瓣膜、心脏结构均无异常，未见反流及分流。超声见右心明显增大，除室壁增厚以外，还伴有心腔的扩大，这是一个右心压力负荷过大表现，同时伴右心腔扩大，室壁运动有力，室间隔（IVS）已偏左室侧。超声见右心室非常大，没有室壁增厚，像离心性扩大，应是容量负荷过重引起的。追溯下他的病程，因为他是急性肺栓塞，发病只有一周左右，对右室来讲是处于后负荷过重的表现，但代偿需要一定时间，也就是在一周内不可能右室一下就变的肥厚，因此，心室还没来的及代偿形成室壁肥厚，才表现出类似于离心性扩大的右室改变，所以急性的患者就不太符合向心性肥厚的改变。