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【文档说明】本文档是一份关于《肿瘤科护理小讲课:第四周》的PPT 课件,属于操作指南类资料,主要面向临床护士,用于日常查阅与执行参考。
《肿瘤科护理小讲课:第四周》是一份护理操作指南,内容覆盖了肿瘤科第四周实习计划、压疮分期及护理措施、翻身的注意事项、化疗药给药途径规范等6个板块,1.淤血红润期(I期)此期应及时去除病因,积极采取各种措施。防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。未破的小水疱:用无菌纱布包扎,并减少摩擦;大水疱:消毒局部皮肤,抽出水疱内液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。已破溃水疱:应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎。解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促其愈合。常用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素,并用无菌敷料包扎。由于压力或/和剪切力造成皮下软组织受损,在完整的皮肤上出现紫色或者褐红色的局部变色区域,或形成充血性水疱。根据病情注意翻身的力度和角度,石膏固定或伤口较大的患者翻身后注意将该伤处于适当位置,防止受压。根据患者病情和皮肤受压情况,确定翻身的间隔时间;有导管者观察是否通畅,预防导管受压、脱落。经外周静脉留置中心静脉导管术(PICC)此类敷料对创面的愈合无明显作用。是目前我国主要的使用敷料。敷料的材料为合成纤维,与传统敷料相比,吸收性能有了提高,敷料纤维丝也不易脱落。此类敷料适用于相对清洁的创面,不宜用于感染性伤口。该敷料适用于各种类型的烧伤创面。


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