上消化道出血护理查房

【文档说明】本文档是一份关于《上消化道出血护理查房》的PPT 课件，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。

《上消化道出血护理查房》是一份护理操作指南，内容主要包括上消化道出血的护理查房和临床表现，上消化道出血的临床表现及检查上消化道出血的诊断及治疗要点上消化道出血的护理及诊断措施内镜检查：是上消化道出血定位、定性诊断的首选检查方法入院前情况：因”黑便一周余“，门诊以”上消化道出血“收入院，患者一周前无明显诱因出现黑便，1~2次/日，成型，量不多，无呕血，未给予重视，后逐渐出现头晕乏力，有时大汗，自服药物症状无明显缓解入院后情况：为进一步诊治门诊拟”十二指肠球部溃疡并出血“收住入院，起病以来患者无畏寒、发热，无反酸，嗳气，无吞咽困难，无腹痛、腹泻。1.体位与保持呼吸道通畅：大出血时病人取平卧位并将下肢略抬高，2.治疗护理：迅速建立静脉通道，宜选择粗大血管，根据生命体征适当回快补液速度，在心率、血压基本平稳后可减慢速度，以免补液量大引起肺水肿或再次出血。3.饮食护理：急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。4.心理护理：观察病人有无紧张、恐惧或悲观、沮丧等心理反应，特别是慢性病或全身性疾病致反复出血者，有地对治疗失去信心，不合作。6.出血量的估计：根据呕血与黑便估计：粪便潜血试验阳性，提示每日出血量在5毫升以上；大出血者绝对卧床休息，协助病人取舒适体位并定时变换体位，注意保暖，治疗和护理工作应有计划集中进行，以保证病人的休息和睡眠。