急腹症护理查房

【文档说明】本文档是一份关于《急腹症护理查房》的PPT 课件，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。

《急腹症护理查房》是一份护理操作指南，内容覆盖了急腹症护理查房、组员、既往史一、曾经病例一等5个板块，做好口腔护理，鼓励病人经常漱口，口唇疱疹局部涂抗毒软膏，防止继发感染。体格检查：体温37.3℃，脉搏100次/min,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)。本病检查方法的选择及护理配合：规进食8h以上，前天晚餐进行清淡饮食，以保证胆囊和胆管的胆汁充盈，减少胃肠道内容物和气体的术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织，攻克了传统治疗肝内胆管结石肤的护理：若术后放置引流管，应注意其周围皮肤的护理。3）加强观察，术后早期若病人腹腔引流管内引流出血性液增多，每小时增加100ml，持续3小时以上，或病人出现腹胀、腹围增大，伴面色苍白、脉搏细数、血压下降等表现时，提示病人可能有腹腔内出血，应立即报告医师，并配合医师进行相应的急救和护理。观察，术后若病人出现发热、腹胀和腹痛等腹膜炎的表现，或病人腹腔引流液呈黄绿色胆汁样，常提示病人发生胆瘘，应及时于强皮肤护理，每日清洁、消毒腹壁引流管口周围皮肤，并覆盖无菌纱布，保持局部干燥，防止胆汁浸润皮肤而引起炎症反应；病人对疾病、治疗、手术及手术后护理的基本过程有所了解，并能基本复述术前注意事项。