13.产后大出血护理查房 2

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《13.产后大出血护理查房 2》是一份护理培训课件，PostpartumhemorrhagecarecheckhouseCaseintroductionCaseintroductionCaseintroduction胎盘希氏娩出，子宫收缩乏力，予持续子宫按摩、舌下含服卡孕栓1粒、静滴缩宫素10u，并给与参麦参附益气固血，子宫收缩无好转，给予宫腔填塞医用绷带，仍见明显渗血，立即行子宫捆绑术，术中子宫收缩仍无明显好转，血压80/50mmHg，立即给予输血及血浆，考虑子宫收缩乏力、产后大出血、失血性休克，病情告知家属，立即行次全子宫切除术。术中急查血常规：血红蛋白45g/L，血小板61*10~9/L、凝血三项异常，D-二聚体542ng/ml.术毕手术室观察两小时，观察过程中输血500ml，血浆200ml，尿量600ml。定义：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml者称产后出血，娩出24小时后至6周出血称晚期产后出血。1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。1、向患者及家属介绍负责医生、护士，告诉患者医护人员会尽心尽力做好各项治疗及护理工作。引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题。1、向患者及家属说明切除子宫的必要性。