新生儿气胸

【文档说明】本文档是一份关于《新生儿气胸》的PPT 课件，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《新生儿气胸》是一份护理管理制度，内容覆盖了新生儿气胸、案例导入、临床表现、定义等5个板块，患儿氧饱不稳定，呼吸急促，可见吸气三凹征，给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。床边胸片示右侧气胸，予以更换高频振幅通气治疗和胸腔闭式引流。拔出气管插管，停用呼吸机，改用空氧混合仪吸氧。多发生于重度窒息、胎粪吸入综合征并呼吸衰竭的患儿在气囊加压给氧，或给氧、气管插管复苏或机械通气的过程中发生。是指在无外伤或人为因素的情况下肺组织及胸膜发生破裂，引起气胸的新生儿。有部分患儿无明显症状或仅表现为呼吸急促，查体可有不同程度的呼吸困难、紫绀；极少部分患儿无任何呼吸道症状，仅在胸片检查时发现；保守治疗症状轻、无明显呼吸困难、气胸量<30%的闭合性气胸经保守治疗后多可治愈。一般引流48～72h后，临床观察无气体溢出，X线示气胸已复张，夹闭引流管24小时后再次复查胸片，若X线胸片示肺膨胀良好无漏气，患儿无呼吸困难表现，即可拔管;拔管后注意观察患儿有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、皮下气肿等，如发现异常应及时通知医师处理。目前共认的适合新生儿、婴幼儿的呼吸机应为定时、限压、持续恒流型，而高频通气正适合这种通气原理的要求，可以成为目前临床小儿一种常规呼吸的有效设备。观察呼吸机参数的变化及患儿对机械通气的反应，并做好记录。