新生儿护理1

【文档说明】本文档是一份关于《新生儿护理1》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《新生儿护理1》是一份护理培训课件，内容按先讲新生儿黄疸、再讲胆红素转运能力差、再讲胆红素肠肝循环导致排泄障碍、最后讲怎样区分生理性和病理性黄疸的顺序展开，新生儿为什么会出现黄疸？怎样区别生理性黄疸和病理性黄疸？新生儿为什么会出现黄疸？缺氧使胎儿RBC生成多，75%胆红素来源于破坏的红细胞，8.8mg/dl,成人3.8mg/dl新生儿RBC寿命短，80天，早产儿60-70天胆红素与白蛋白结合力下降胆红素到肝脏后，与肝细胞的可溶性配体蛋白Y、Z蛋白结合才能进入肝细胞，但新生儿配体蛋白缺乏，含量低，且活性5-10天后达成人水平非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合成结合胆红素，新生儿易发生低血糖早产儿消退时间大于14天足月儿血胆红素﹤12.9mg/dl（221umol/L)早产儿血胆红素﹤15mg/dl(257umol/L)黄疸消退慢，足月儿14天、早产儿28甚至更久足月儿血胆红素>2.9mg/dl血清结合胆红素＞34μmol/L。新生儿溶血病(Hemolyticdiseaseofnewborn)〔1〕Rh溶血病《Coomb’s：直接阳性，间接阳性（抗体存在类型）》光疗会使未结合胆红素分子中氢键切断，使不溶于水的非结合胆红素亲水基团暴露，发生异构体的改变，变为水溶性，经肠道及尿液排出。肝酶诱导剂：苯巴比妥5mg/kg/d、尼克刹明100mg/kg/d。