血液透析质量管理制度

【文档说明】本文档是一份关于《血液透析质量管理制度》的Word文档，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《血液透析质量管理制度》是一份护理管理制度，内容按先讲血液透析质量管理制度、再讲建立系统完整的病历档案、再讲透析间期的患者管理、最后讲并发症和合并症定期评估与处理的顺序展开，加强维持性血液透析患者的管理及监测是保证透析效果、提高患者生活质量、改善患者预后的重要手段，包括建立系统而完整的病历档案和透析间期患者的教育管理，定期监测、评估各种并发症和合并症情况，并作出相应处理。应建立透析病史，记录患者原发病、并发症和合并症情况，并对每次透析中出现的不良反应、平时的药物及其它器械等治疗情况、患者的实验室和影像学检查结果进行记录。（二）透析间期的患者管理包括控制水和钠盐摄入，使透析间期体重增长不超过5％或每日体重增长不超过1kg；保证患者每日蛋白质摄入量达到1.0-1.2g/kg体重，并保证足够的碳水化合物摄入，以避免出现营养不良。3、指导患者记录每日尿量及每日体重情况，并保证大便通畅；教育患者有条件时每日测量血压情况并记录。4、指导患者维护和监测血管通路。对采用动静脉内瘘者每日应对内瘘进行检查，包括触诊检查有无震颤，也可听诊检查有无杂音；（三）并发症和合并症定期评估与处理常规监测指标及其检测频率如下。血糖和血脂等代谢指标，建议有条件者每1～3个月检测1次。3、iPTH监测建议血iPTH水平每3个月检查1次。维持性透析6个月以上患者，应每6个月检测1次。

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