术中获得性压力性损伤预防中华护理学会团体标准

【文档说明】本文档是一份关于《术中获得性压力性损伤预防中华护理学会团体标准》的PPT 课件，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《术中获得性压力性损伤预防中华护理学会团体标准》是一份护理管理制度，内容按先讲术中获得性压力性损伤预防、再讲前言、再讲范围、最后讲规范性引用文件的顺序展开，本文件规定了术中获得性压力性损伤的风险评估和预防措施。在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理，如采用抬高头面部、悬浮肢体、微调手术床角度等措施变换受压部位。4.1应对所有手术患者进行压力性损伤风险评估。1.应在择期手术的术前一日或入手术间时、急诊手术接诊时进行压力性损伤风险评估；正常：观察受压部位皮肤，没有发生压红或压力性损伤1.风险因素包括麻醉分级、身体质量指数（BMI）、受压部位皮肤状态、术前肢体活动、预计手术时间、糖尿病6项；1.风险因素包括体温丢失因素、手术出血量、压力剪切力改变和实际手术时间4项，采用动态评估方法；——应规范安置手术体位，观察手术体位受压部位皮肤状态，保持肢体、躯干处于功能位，避免过度牵拉增加剪切力；截石位手术患者搁腿架上可使用凝胶/泡沫垫增加支撑面，分散膝部和小腿腓肠肌肢体压力，避免跟腱和腘静脉受压；6.1.2评定为中风险的患者，在低风险预防措施基础上，体位安置前可在手术床上使用凝胶/流体等材质体位垫。6.1.3评定为高风险的患者，在中风险预防措施基础上，应在各种手术体位的受压部位使用预防性敷料。6.2.3评定为高风险的患者，在中风险预防措施基础上，在手术允许情况下，术中应针对受压部位进行手术体位微调整。